जब इसकी रोकथाम संभव है तो हम विश्व में सबसे अधिक Hepatitis दर का सामना क्यों कर रहे हैं?
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वायरल Hepatitis लीवर सिरोसिस, कैंसर और मृत्यु जैसी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है, फिर भी यह भारत में एक बड़ी समस्या बना हुआ है। हाल ही में, एक 40 साल के तकनीकी विशेषज्ञ ने मुझसे परामर्श लिया। वह लिवर सिरोसिस और कैंसर से पीड़ित थे। यह स्थिति शुरुआती जांच और सस्ते टीकाकरण से रोकी जा सकती थी। ₹500 से कम में उन्हें लीवर प्रत्यारोपण जैसे महंगे इलाज से बचाया जा सकता था, जिसकी लागत ₹20 लाख से ₹40 लाख तक हो सकती है।
इस मरीज ने एक साल से अधिक समय तक पैरों में सूजन, जो लिवर की विफलता का संकेत है, को नज़रअंदाज़ किया। पीलिया होने पर वे डॉक्टर के पास गए, तब लीवर में ट्यूमर का पता चला। उनकी स्थिति गंभीर थी और प्रत्यारोपण का इंतजार कर रहे थे।
ऐसे कई मरीज हैं जिन्हें मैं पहली बार ICU में मिलता हूं। कुछ ने झोलाछाप डॉक्टरों से इलाज करवाया होता है। सबूत दिखाते हैं कि हेपेटाइटिस की बड़े पैमाने पर जांच और टीकाकरण अस्पताल में भर्ती और मौतों को कम कर सकते हैं।
वायरल Hepatitis से लीवर सिरोसिस, कैंसर और मृत्यु जैसी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। इसके बावजूद, यह भारत में गंभीर रूप से उपेक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है।
ऐसी कहानियाँ आम हैं। कई बार, मरीज पहली बार गहन चिकित्सा इकाई में ही आते हैं। कुछ को झोलाछाप डॉक्टरों से जड़ी-बूटियों के उपचार के बाद गंभीर स्थिति में आईसीयू में भर्ती कराया जाता है। हेपेटाइटिस के लिए बड़े पैमाने पर जांच और टीकाकरण से अस्पताल में भर्ती और मौतों को कम किया जा सकता है।
यदि हमें Hepatitis B और C को नियंत्रित करना है, तो सरकार को जांच और टीकाकरण पर जोर देना चाहिए। कोविड टीकाकरण की सफलता के बाद, कई देशों ने हेपेटाइटिस के लिए बड़े पैमाने पर टीकाकरण शुरू किया है। हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि 20-59 वर्ष के लोग टीका लगवाएं ताकि उन्हें लीवर की लंबी बीमारियों से बचाया जा सके। यह विशेष रूप से उन वयस्कों को लक्षित करता है जिनकी उम्र 40-50 के बीच है।
सामूहिक टीकाकरण शिविर आयोजित करना राज्य और देश में हेपेटाइटिस बी को खत्म करने का एकमात्र तरीका है। यह टीका 1982 से उपयोग में है और डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह 95% प्रभावी है और 20 साल तक सुरक्षा प्रदान करता है। यह बीमारी आमतौर पर इलाज योग्य है, लेकिन कुछ मामलों में यह पुरानी हो जाती है।
वायरल Hepatitis के कई प्रकार हैं, जो अलग-अलग तरीके से फैलते हैं और स्वास्थ्य पर भिन्न प्रभाव डालते हैं। हेपेटाइटिस ए दूषित भोजन या पानी से फैलता है, जो खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में सामान्य है। यह आमतौर पर तीव्र होता है और दीर्घकालिक लीवर रोग का कारण नहीं बनता। टीकाकरण और बेहतर स्वच्छता इसके खिलाफ प्रभावी हैं।
Hepatitis बी संक्रमित शरीर के तरल पदार्थ जैसे रक्त और वीर्य के संपर्क से फैलता है। यह तीव्र और दीर्घकालिक दोनों प्रकार के संक्रमण कर सकता है, जो लीवर सिरोसिस और कैंसर का खतरा पैदा करता है। रोकथाम के लिए टीकाकरण महत्वपूर्ण है और भारत में प्रसव के दौरान मां से बच्चे में संक्रमण एक प्रमुख चिंता है।
हेपेटाइटिस C:
- यह रक्त-से-रक्त संपर्क से फैलता है।
- असुरक्षित इंजेक्शन, बिना जांचे रक्त संक्रमण, और यौन संपर्क के कारण होता है।
- यह क्रोनिक संक्रमण में बदल सकता है, जिससे लीवर की समस्याएं होती हैं।
- कोई टीका नहीं है, लेकिन एंटीवायरल दवाएं 95% मामलों को ठीक कर सकती हैं।
हेपेटाइटिस D:
- यह केवल Hepatitis B से संक्रमित लोगों में होता है।
- संक्रमित रक्त के संपर्क से फैलता है।
- हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण Hepatitis D को रोकता है।
हेपेटाइटिस E:
- दूषित पानी से फैलता है।
- यह तीव्र होता है और अक्सर खुद ही ठीक हो जाता है।
- गर्भवती महिलाओं में गंभीर हो सकता है।
- बेहतर स्वच्छता और सुरक्षित पेयजल से रोका जा सकता है।
भारत में Hepatitis का संचरण:
- हेपेटाइटिस A और E दूषित भोजन और पानी से फैलते हैं।
- हेपेटाइटिस B, C और D रक्त और शारीरिक तरल पदार्थों से फैलते हैं।
- बच्चे के जन्म के दौरान असुरक्षित यौन संबंध और सुई साझा करने से फैलते हैं।
लक्षण:
- पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)
- थकान, पेट दर्द, भूख न लगना
- मतली, उल्टी, गहरे रंग का मूत्र
रोकथाम:
- हेपेटाइटिस A और B के खिलाफ टीकाकरण महत्वपूर्ण है।
- बेहतर स्वच्छता और सुरक्षित इंजेक्शन प्रथाएं आवश्यक हैं।
- सुइयों का पुन: उपयोग न करें और निष्फल चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करें।
उपचार:
- हेपेटाइटिस B और C के लिए एंटीवायरल दवाएं प्रभावी हैं।
- नियमित चिकित्सा जांच और यकृत परीक्षण की सलाह दी जाती है।
- हेपेटाइटिस C के लिए कोई टीका नहीं है।
निष्कर्ष:
- वायरल हेपेटाइटिस भारत में एक मूक लेकिन बड़ा स्वास्थ्य खतरा है।
- जागरूकता, रोकथाम, शीघ्र पहचान, और प्रभावी उपचार आवश्यक हैं।
As-per: Economic Times of India.
सन्दर्भ (References):
- Economic Times of India [https://health.economictimes.indiatimes.com/news/industry/why-are-we-facing-the-worlds-highest-hepatitis-rates-when-its-preventable/112032977-Website]
- लिवर सिरोसिस [https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15572-cirrhosis-of-the-liver-Cleveland Clinic]
- हेपेटाइटिस C [https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c-WHO]
- हेपेटाइटिस E [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532278/-NIH]
